Szczelina odbytu w ciąży - wszystko co musisz o niej wiedzieć
Szczelina odbytu w ciąży to schorzenie, które charakteryzuje się drobnymi uszkodzeniami skóry i pęknięciem błony śluzowej w okolicy odbytu. Jest to jedna z najczęstszych dolegliwości bólowych związanych z końcem odcinka przewodu pokarmowego. Wśród jej głównych przyczyn znajdują się: częste biegunki, przewlekłe zaparcia, skurcz jelit oraz seks analny. Schorzenie to może być też efektem niektórych stanów chorobowych, takich jak zapalenia jelit, zakażenia czy nowotwór.
Szczelina odbytu w ciąży – jak powstaje?
Przyczyny powstawania szczeliny odbytu nie są do końca jasne. W ciąży powstają one najczęściej na skutek rozerwania anodermy przy przechodzeniu przez kanał odbytu zbyt dużych i twardych kawałków stolca.
Udowodniony został także związek szczeliny z ukrwieniem kanału odbytu, a szczególnie mniejszy dopływ krwi w okolicę spoidła tylnego w porównaniu z innymi odcinkami. Rozważa się również związek ukrwienia z napięciem zwieracza wewnętrznego – wzrost napięcia spoczynkowego może upośledzać dopływ krwi do tej części anodermy.
Szczelina odbytu w ciąży może być także konsekwencją:
- zapalenia okolicy odbytu wywołane chorobą Leśniowskiego-Crohna lub inną przewlekłą chorobą układu pokarmowego;
- spastycznego lub nadmiernie napiętego zwieracza odbytu;
- zaburzenia przepływu krwi w obrębie błony śluzowej kanału odbytu (wyniku upośledzonego przepływu krwi w okolicy anodermalnej, a szczególnie w okolicy tylnego spoidła w następstwie zwiększonego napięcia mięśnia zwieracza wewnętrznego).
Typowym objawem szczeliny odbytu w ciąży jest ból towarzyszący wypróżnieniom. Oprócz tego u przyszłej mamy mogą wystąpić bolesne krwawienia z odbytu. Najczęściej zdarzają się one przy zaparciach. Prócz tego objawami są także: bardzo silne bóle w odbycie związane bezpośrednio z aktem wypróżnienia, trwające niekiedy kilka godzin po oddaniu stolca, obecność żywoczerwonej krwi na stolcu i papierze toaletowym, świąd odbytu, skłonność do zaparć, obecność wydzieliny z odbytu (tzw. mokry odbyt), bolesne oddawanie moczu, częstomocz, zmiany maceracyjne wokół odbytu.